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“糖尿病是一场前所未有的疾病大流行，更糟的是，情况可能正在失控。”
2021年12月6日，完整版《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》于国际糖尿病联合会（IDF）官网重磅发布，指出：糖尿病是21世纪增长最快的全球突发卫生事件之一，作为重大的健康问题，其已经达到了令人担忧的程度。医脉通对核心内容进行了编译整理，与大家分享。（点击“文末链接”，获取完整版PDF）
全球：两年增长16%！十分之一的成年人罹患糖尿病
数据显示，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿（10.5%），折算比例，约十分之一的成年人受到影响。相比2019年，糖尿病患者增加了7400万，增幅达16%，突显出全球糖尿病患病率的惊人增长。据IDF推测，到2045年这一数字将达到7.83亿，46%的增幅是同期估计人口增长（20%）的两倍多，成年人的患病比例可能达到八分之一。
《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》核心内容一览：
?当前，全世界5.37亿成年人（20-79岁）患有糖尿病，占比10.5%，4名患者中有3名生活在中低收入国家；
?预计到2030年和2045年，全球糖尿病患者总数将增至6.43亿（11.3%）和7.83亿（12.2%）；
?估计有44.7%的成人糖尿病患者（2.4亿人）未被确诊，其中有超过五分之四（81%）的人生活在低、中等收入国家；
?2021年，糖尿病造成的全球卫生支出估计为9660亿美元，占全球健康指出的9%，相比过去15年增长了约316%；
?排除与COVID-19相关的死亡事件，估计2021年约有670万成年人死于糖尿病或其并发症，占全球全因死亡人数的十分之一（12.2%）以上，每5秒钟就有1人因糖尿病死亡；
?全世界5.41亿成年人（10.6%）伴有糖耐量受损（IGT），每18名成年人中有1人空腹血糖受损，这些人群有着2型糖尿病高风险；
?2100万名活产儿（约1/6）受到妊娠期高血糖的影响；
?超过120万名儿童/青少年（20岁以下）患有1型糖尿病，其中过半数（54%）年龄不足15岁；
?超过80%的国家报告，自2010年以来糖尿病发病率下降或稳定。
全球来看，2021年糖尿病患病人数：西太平洋最多为2.06亿，东南亚为9000万，中东和北非为7300万，欧洲为6100万，北美和加勒比地区为5100万，南美洲和中美洲地区为3200万，非洲为2400万。
图1 2021年全球糖尿病地图
图2 2021年糖尿病成人（20-79岁）总人数估计
表1 世界糖尿病报告（2000年-2045年）
中国糖尿病报告（2000年-2045年）：10年增长50%，半数患者尚不知情
新版IDF地图数据显示，过去的10年间（2011年~2021年），我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万，增幅达56%，其中约7283万名患者尚未被确诊，比例高达51.7%。
未来20余年，虽然我国糖尿病患病率增幅会趋于下降，但患者总数将增加到2030年的1.64亿和2045年的1.75亿。
图3 2000年-2045年中国糖尿病报告
我国「糖尿病前期」患者现状：
?糖耐量受损（IGT）：2021年，我国约有1.7亿成年人伴有IGT，相比2011年增长6倍。
?空腹血糖受损（IFG）：2021年，我国约有2700万成年人伴有IFG，2045年这一数字或增长至约3000万。
我国「1型糖尿病」流行现状:
?1型糖尿病新发人数：2021年，我国1型糖尿病新发人数，0-14岁为0.49万，0-19岁为0.61万；
?1型糖尿病患者人数：2021年，我国1型糖尿病患病人数，0-14岁为2.96万，0-19岁为5.6万。
我国「妊娠期高血糖」流行现状：
2021年，我国妊娠期糖尿病患病率为8.6%，仅一年中受到妊娠期高血糖影响的活产数高达870余万，其中妊娠期间首次发现受其他类型糖尿病影响的活产数超过100万。
表2 中国糖尿病报告（2000年-2045年）
小结
《IDF全球糖尿病地图（第10版）》指出，糖尿病是21世纪增长最快的全球卫生紧急事件。2021年，估计全球有5.37亿人患有糖尿病，2030年这一数字预计将达到6.43亿（2045年，7.83亿）。此外，2021年估计有5.41亿人伴有糖耐量受损。患有糖尿病的儿童和青少年人数每年都在增加。糖尿病导致的直接医疗支出已经接近1万亿美元。
总之，当前数据表明，全球范围内糖尿病患病率仍然处于上升阶段，且上升幅度较大，糖尿病带来的健康负担仍然是对个人、家庭和社会的重大挑战。
IDF糖尿病地图（第10版）：https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf
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